Сколиоз — это искривление позвоночника в боковой плоскости, которое необходимо быстро исправить, иначе может ухудшиться, деформироваться и вызвать осложнения.
Что такое сколиоз?
Сколиоз — это деформация позвоночника, которая приводит к боковому искривлению. По сути, он трехмерный, а это значит, что возникает как во фронтальной («боковой») плоскости, так и в поперечной и сагиттальной (поясничной) плоскостях. У пациентов развивается левосторонний или правосторонний сколиоз.
Типичным для этого типа искривления является ситуация, когда позвоночник пациента принимает форму буквы «S» вместо естественного положения. Боковое искривление позвоночника возникает особенно в грудном отделе, в верхней или средней части спины. Лишь в редких случаях сколиоз поражает только поясничный отдел.
Сколиоз диагностируется только при угле искривления позвоночника более 10 градусов. Чтобы в этом убедиться, необходимо сделать рентген.
Типы детского сколиоза:
- ранний школьный сколиоз — проявляется до 3 лет;
- детский сколиоз а — возникает в возрасте от 3 до 10 лет;
- ювенильный сколиоз — искривление развивается в подростковом возрасте.
Сколиоз — симптомы искривления позвоночника
Сколиоз проявляется у пациентов по-разному и демонстрирует разную динамику развития. Однако выделяют симптомы, характерные для бокового искривления позвоночника. К ним относятся:
- боковое искривление позвоночника;
- односторонний мышечный поясничный вал;
- образование реберной горбинки;
- неравная высота бедер и плеч;
- выступающие лопатки;
- выставляя плечо вперед и вверх;
- линия талии более четко обозначена на одной стороне тела.
Запущенный сколиоз приводит к множеству осложнений, в том числе:
• сильная боль в спине;
• тяжелые и необратимые деформации туловища;
• снижение жизненной емкости легких;
• проблемы с подвижностью.
Вот почему так важно как можно скорее обнаружить первые симптомы бокового искривления позвоночника и принять соответствующее лечение.
Каковы причины сколиоза?
Боковые искривления позвоночника вызваны самыми разными факторами. Чаще у пациентов в период развития — идиопатический сколиоз, то есть сколиоз неизвестной специфики. Современная медицина признает многофакторные обстоятельства его возникновения с учетом таких причин, как:
- генетические предрасположенности;
- неврологические расстройства;
- ненормальный тонус мышц спины (например, из-за церебрального паралича);
- неправильная анатомия (например, аномальная структура таза);
- развитие рака костей;
- асимметричная длина штанин.
Диагностика сколиоза
Лечению сколиоза предшествует тщательная диагностика. При этом важен неинвазивный скрининг. Это выполняется во время посещения ребенком терапевта. Он визуально оценивает правильность осанки ребенка, выполняет топографические исследования и сколиометрический анализ.
При обследовании ребенка обнаруживают отклонения в высоте лопаток и плеч, симметрии грудной клетки или неправильной глубине поясничной вырезки.
Врач также выполняет Тест Адамса. Он включает в себя просьбу пациента наклониться вперед, держа колени прямыми. Заметный поясничный стержень или реберный горб указывают на сколиоз.
Перед началом медицинского вмешательства также необходимо сделать рентген костей таза и позвоночника. Если однозначный диагноз невозможен, также проводится магнитно-резонансная томография и компьютерная томография .
Лечение сколиоза — упражнения, реабилитация и корсеты. Когда необходима операция при сколиозе?
Хирургия сколиоза — последнее средство — большинству пациентов нужны неинвазивные методы лечения. Важно, чтобы ребенок начал систематическое ортопедическое и реабилитационное лечение как можно раньше — под постоянным наблюдением врача.
Хотя в большинстве случаев полностью вылечить сколиоз невозможно, можно остановить развитие деформаций и предотвратить необходимость операции на позвоночнике.
Ключевым элементом лечения сколиоза являются регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц, отвечающих за стабилизацию позвоночника, в том числе живот, таз или спина. Это могут быть гимнастические упражнения или плавание в бассейне, некоторые асаны йоги также дают хорошие результаты. Также рекомендуется делать упражнения на растяжку.
Следует укрепить мышцы выпуклой стороны сколиоза и растянуть мышцы, расположенные на вогнутой стороне.
Полезны общеобразовательные упражнения, а также те, которые улучшают работу кровеносной и дыхательной систем, массаж. Реабилитацию рекомендуется проходить каждый день — двумя сериями по 30 минут.
Кроме того, убедитесь, что ребенок носит рюкзак на обоих плечах и не засовывает ноги под ягодицы, когда сидит.
В серьезных случаях, когда сколиоз имеет быстро прогрессирующую форму, возникает необходимость совмещения реабилитационных упражнений с лечением корректирующим корсетом. Они представляют собой жесткий каркас, сделанный из пластика. Корсет должен полностью закрывать деформированный участок позвоночника.
Корсет изготавливают по индивидуальному заказу с учетом особенностей кривизны бедренного отдела позвоночника. Чтобы его использование было эффективным, его носят 22-23 часа в день.
Хирургическое лечение сколиоза необходимо при искривлении на 45–50 градусов и увеличении, несмотря на неинвазивные методы лечения. Операция на позвоночнике позволяет навсегда исправить сколиоз.
Инновационные методы лечения сколиоза — методы FED, FITS и Dobomed.
В России уже используются инновационные неинвазивные методы лечения боковой кривизны позвоночника. Они включают метод:
- ФЭД — применяется с 2010 года. Он предполагает использование специального устройства, создающего внешнюю силу. Терапия помогает остановить вращение позвонков и стабилизировать позвоночник. Первые изменения на рентгеновском изображении видны после нескольких месяцев лечения.
- FITS — лечение сколиоза, которое учитывает психологический аспект и предполагает индивидуальный подход к пациенту. В терапии используются, среди прочего, обучение вращательному дыханию, а также самокоррекция в различных ситуациях повседневной жизни.
- добомед — метод, разработанный профессором Кристиной Добосевич. Заключается в выполнении симметричных упражнений, требующих баланса в распределении веса тела между плечевым поясом и тазом. Есть процедуры в области физиотерапии и кинезиотерапии, соответствующие корректирующие, а также укрепляющие упражнения. Второй элемент терапии — тренировка дыхания, ведущая к уменьшению вращения позвоночника.