Два недавних исследования, проведенных учеными из Медицинской школы Университета Миннесоты, добавляют новые данные о влиянии роста цен на лекарства на пациентов в США и на общую стоимость медицинского обслуживания.
Первое исследование, опубликованное сегодня в JAMA Network Open , предоставляет новые данные о том, как резкое повышение цен на противоинфекционные препараты повлияло на общую стоимость амбулаторной медицинской помощи и уменьшило доступ пациентов к соответствующему лекарственному лечению. Протокол исследования был рассмотрен Центрами по контролю и профилактике заболеваний США и просканировал более 100 миллионов деидентифицированных историй болезни пациентов, чтобы найти примерно 89 000 представляющих интерес случаев в период с 2010 по 2018 год. Результаты показали, что:
Стоимость стандартного препарата для лечения анкилостомы выросла с 32,77 долларов до 1 660 долларов, что коррелирует со снижением количества пациентов, получающих соответствующее лекарство, с 43 до 28 процентов.
Стоимость препарата SOC для лечения острицы выросла с 14,81 до 130 долларов, что коррелирует со снижением количества пациентов, получающих соответствующее лекарство, с 81 до 28 процентов.
Препарат SOC для лечения Clostridioides difficile (контроль с небольшим изменением цены) оставался в основном стабильным, увеличившись с 53 до 68 долларов, что коррелировало с увеличением количества пациентов, получающих соответствующий препарат, с 69 до 77 процентов.
«Наше исследование показывает, что резкое повышение цен на лекарства приводит к гораздо более высоким амбулаторным расходам и сокращению соответствующего лечения из-за проблем с доступом и перехода медицинских специалистов на некачественные лекарства», — сказал соавтор исследования Уильям Штауффер, доктор медицины, MSPH. , FASTMH, который является профессором медицины Медицинской школы Университета М. «Для подтверждения этих выводов необходимо провести дополнительные исследования, но это должно привлечь внимание политиков, поскольку они рассматривают решения для экстремального ценообразования на лекарства».
Во втором исследовании рассматривались законодательные меры штата по данному вопросу. Группа исследователей, опубликованная в Журнале общей внутренней медицины , провела обзор всех законов штатов США, принятых с 2015 года для решения проблемы повышения цен на лекарства, а также государственных законопроектов, рассматриваемых в 2020 году, и обнаружила несколько недостатков. В исследовании есть две рекомендации:
Законы о прозрачности были наиболее распространенным типом законодательных действий, однако многие законопроекты о прозрачности, рассмотренные в 2020 году, не требуют прозрачности до тех пор, пока не произойдет повышение цен, а некоторые — до одного года. В исследовании рекомендуется требовать прозрачности до повышения цен, чтобы у уязвимых пациентов было время для поиска альтернативных вариантов лечения.
Из тех штатов, которые подготовили счета за обзор доступности, только 22 процента указывают патентованные препараты OPOE (запатентованные, исключительные), которые дешевле патентованных, патентованных лекарств и более склонны к росту цен, как показано исследование этой команды 2020 года. В исследовании рекомендуется создать отдельные пороги обзора для препаратов OPOE, чтобы убедиться, что они не были ошибочно классифицированы как фирменные препараты, для которых разрешены более высокие пороговые значения повышения цен.
«Повышение цен на лекарства, отпускаемые по рецепту, приводит к раздуванию национальных расходов на здравоохранение и непропорционально ощущается пациентами, которые не застрахованы или имеют высокие франшизы», — сказал Арман Шахриар, студент медицинской школы Университета М и первый автор исследования. «Несмотря на то, что повышение цен на рецептурные лекарства является известной проблемой в течение многих лет, на федеральном уровне сделано немного, и штаты не едины в своем подходе. Мы хотим, чтобы законодатели штатов знали о текущем ландшафте и будущих направлениях этого законодательства. «