Согласно новому исследованию, гигиена полости рта в Бразилии нуждается в более эффективной пропаганде и более доступных государственных стоматологических услугах, чтобы помочь справиться с воздействием хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), третьей по значимости причины смертности взрослых в стране.
Несмотря на то, что плохое здоровье полости рта связано с худшими клиническими исходами при ХОБЛ, многие пациенты и специалисты первичной медико-санитарной помощи в Бразилии недостаточно осведомлены о связи между несоблюдением гигиены полости рта и смертельным заболеванием.
Опрашивая пациентов с ХОБЛ и специалистов здравоохранения в Сан-Паулу, исследователи из Университета Бирмингема обнаружили, что многие из тех, кто страдает этим заболеванием, считают потерю зубов и разрушение зубов нормальным явлением и редко практикуют профилактические меры по оздоровлению полости рта.
Работая с бразильскими партнерами по исследованиям, команда опубликовала свои результаты в npj Primary Care Respiratory Medicine. Они отметили, что отсутствие рекомендаций по гигиене полости рта, касающихся ХОБЛ, наряду с плохой гигиеной полости рта и трудностями с доступом к бесплатной стоматологической помощи, усугубили проблему.
Ведущий соавтор Эмбер Суонн, студентка- интеркалирующая студентка-медик из Университета Бирмингема, прокомментировала: «Существует явное стремление к большей интеграции между медицинскими и стоматологическими услугами для содействия профилактическому здоровью полости рта. Это может быть через разработку образовательных программ или интеграцию здоровья полости рта. протоколов в систему первичной медико-санитарной помощи для пациентов с ХОБЛ ».
Сопредседатель Мэттью Райли также проходит промежуточный курс, который позволяет студентам-медикам проводить высококачественные исследования до окончания учебы. Он добавил: «Стоматологи чувствовал , что проблема заключается пациентов избежать профилактическую помощь, в то время как пациенты выделены значительные барьеры для доступа к пероральной здравоохранения Наше исследование указывает на то, что включение профилактическую полости рта. Здоровья в управлении ХОБЛ , и расширение государственных стоматологических услуг , будет способствовать этой группе уязвимых пациентов. »
ХОБЛ — это хроническое респираторное заболевание, приводящее к потере трудоспособности, и это четвертая по значимости причина смерти во всем мире. Вызывается в основном курением и воздействием загрязнения воздуха, это чаще встречается в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД), где больше всего страдают обездоленные слои населения.
Ухудшение симптомов ХОБЛ — распространенное и дорогостоящее осложнение, часто связанное с необратимой потерей функции легких, госпитализацией и смертью. До половины таких «обострений» ХОБЛ может быть результатом бактериальных инфекций, и недавние данные свидетельствуют о значительном уменьшении обострения после лечения пародонта (десен).
В то время как универсальная система здравоохранения Бразилии была введена в 1988 г., гигиена полости рта не имела большого значения, а услуги были ограничены. Национальная политика в области гигиены полости рта 2004 г. была направлена на расширение доступа к государственным услугам, но пожилое население Бразилии, возможно, упустило эту возможность — более 50% бразильцев в возрасте 65–74 лет не имеют зубов, а у остальных имеется определенная степень пародонтоза.
Исследование, проведенное совместно с Медицинским факультетом Сан-Паулу ABC, Департаментом общественного здравоохранения Сан-Паулу и Бразильским обществом семейной и общинной медицины, связано с Глобальной исследовательской группой NIHR в области здравоохранения по глобальной ХОБЛ в первичной медико-санитарной помощи стоимостью 2 миллиона фунтов стерлингов и ее Проект Breathe Well.
Созданная в июне 2017 года, Группа установила партнерские отношения с командами в Бразилии, Китае, Грузии и Республике Македония, а также с Международной респираторной группой первичной медико-санитарной помощи (IPCRG). В этом году он опубликует ключевые результаты исследований, основанных на проектах в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, оценивающих точность стратегий скрининга на ХОБЛ, пропагандирующих отказ от курения и улучшение лечения заболеваний.
Руководитель проекта доктор Рэйчел Джордан, читатель по эпидемиологии и первичной медико-санитарной помощи Университета Бирмингема, прокомментировала: «ХОБЛ — это глобальный убийца, и мы работаем с партнерами в Бразилии над улучшением результатов здравоохранения для людей с ХОБЛ. Мы укрепляем местные исследовательский потенциал в странах-партнерах — совместное создание местных планов по поиску наилучших способов профилактики, выявления и лечения ХОБЛ в сообществе. Это позволяет нам создавать надежные платформы для совместных исследований со странами-партнерами и другими СНСД ».